无糖甜饮料，喝了能帮助减肥吗？
beifeng @ 2017年04月02日 乐活
| 人类对于甜味的爱好真的是难以言喻，特别是饮料，如果味道不甜，很多人就觉得无法接受。这种口味喜好，也驱动着超市中的酸奶越来越甜，甜饮料品种越来越多，而那些没有甜味的产品，或者低糖的产品，往往很少有人问津。 不过，随着大众的健康意识逐渐上升，很多人都知道，精制糖过量摄入会增加肥胖、糖尿病、心脑血管疾病、痛风、某些癌症等很多疾病的风险，世界卫生组织也建议人们每天最好把精制糖的摄入量控制在25克以内。 但是，长期形成的口味很难改变，既要少摄入糖，又要满足对甜味的需求，越来越多的人开始寻找“代糖”――那些低热量的人工甜味剂（artificial sweetener），如糖精、阿斯巴甜、安赛蜜、三氯蔗糖等，就这样被广泛应用于食品和饮料中，用于替代蔗糖、葡萄糖、果糖等天然甜味剂。 一直以来，人们都对甜味剂寄予厚望，因为它能解决爱甜和怕胖的矛盾。 几十年来人们认为，这样的甜味剂既能够给人以甜味的享受，又不产生或产生较少热量，适合需要减肥、患有2型糖尿病、或者血糖控制能力已经下降的人食用。在饮料产品中，也涌现了大量无热量的“减肥饮料”（diet drink），其中正是用人工甜味剂来替代传统糖类。 但是，千百万年以来，甜味都与碳水化合物能量相联系。在进化的智慧当中，甜味意味着水果的营养，代表着血糖升高，带来着能量上的满足和情绪上的满足。用不能消化吸收的甜味剂来替代糖，身体果然能够被蒙骗吗？人工甜味剂真的可以完美地解决甜味和健康的两难，让人们在畅饮甜味饮料的同时享有健康么？多项研究提示，这些无糖甜饮料的健康效果，与人们的期待并不一致。 有研究在10年中跟踪了特定群体饮用所谓“减肥饮料”的情况，发现每天饮用大于等于1份（大约相当于一罐无糖可乐的量）的人，患2型糖尿病、心血管疾病、高血压和中风的风险显著增加（Swithers SE，2013）。 英国一项对25000人的调查研究发现，与不喝饮料的人相比，喝无糖甜饮料的人2型糖尿病患病风险会显著增加。研究者得出结论，把含糖饮料换成减肥饮料，并不会降低糖尿病风险（O’Connor L et al，2015）。 有研究者对关于减肥饮料的多项研究进行了汇总分析，发现与不喝饮料的人相比，习惯喝含糖饮料和不含糖甜饮料的人，在2型糖尿病风险的增加幅度上并无显著差别（Greenwood DC，2014）。 那么，无糖甜饮料是否有利于控制体重呢？ 有研究发现，从喝含糖甜饮料改为喝无热量的甜饮料，6个月后受访者的体重没有显著变化，说明“改喝不含糖的饮料就能减轻体重”这个预期效果未必存在（Madjd A et al，2015）。 一项观察实验发现，与其他能量密度高、营养价值低的食物相比，喝减肥饮料会额外增加能量摄入（Fowler et al，2008）。有研究发现，喝减肥饮料比不喝的人具有更高的身体指数BMI和肥胖率，在排除了BMI因素后，仍然发现喝减肥饮料与体重和腰围增加有关（Fowler et al，2015）。 添加人工甜味剂的减肥饮料，为什么无助减肥，甚至造成与期待相反的效果呢？按目前的研究证据，可能有以下几个可能原因： 1. 影响葡萄糖耐受性 Suez J等研究发现，在小鼠饮水中分别添加了葡萄糖、蔗糖和糖精，11周后发现饮用含糖精的水小鼠葡萄糖不耐受明显；7个健康年轻人连续6天每天喝5mg/kg的糖精，在第四天就有4人出现葡萄糖不耐受症状。其他研究发现，人工甜味剂会引起血糖稳态的变化，还会干扰食物摄入和体重增加的机制。人工甜味剂还能够与肠道甜味受体相互作用，影响肠壁营养物质的吸收以及葡萄糖的平衡。 2.改变肠道菌群 Abou-Donia MB等发现，糖精能够改变小鼠肠道内微生物的组成和功能，同时引起肠道内多糖降解的增加，导致粪便内短链脂肪酸增加。Frankenfeld等发现，与不摄入人工甜味剂相比，摄入甜味剂者的肠道细菌数量发生明显变化。研究者提示，人工甜味剂可能影响肠道菌群的组成，促发炎症引起代谢失衡以及不利健康问题的出现。 3.补偿性能量摄入 食用人工甜味剂打乱了机体“甜味即能量”这种最早建立的关系，导致生理功能紊乱而打破能量平衡。有研究发现，当摄入人工甜味剂时，脑部释放多巴胺的区域活跃程度降低，而多巴胺能够让人产生愉悦感和降低饥饿程度（Swither SE, 2013）。通俗地讲，喝了减肥饮料，身体以为是吃了东西，其实热量为零，相当于没吃，身体感觉不满足，于是不知不觉间食欲增加而增加此后的进食量，长期下去就容易导致肥胖。 早在8年之前，就有研究探索了一类问题：甜味剂和真正的糖所产生的身体反应是否一致。其中一项研究让8名进行健身锻炼的人用不同的甜饮料来润嘴（只漱漱口，没有实际咽下去），有的饮料含有葡萄糖，有的饮料含有同样甜度的糖精。 这些受试者进行一项60分钟的固定单车健身，他们的运动强度有仪器记录下来。有的日子他们用糖精水，也有的日子他们用葡萄糖水。结果呢，用葡萄糖润口之后，运动强度都有小幅度的稳定上升，而用糖精水润口，则一点作用都没有。 然后研究者换了润口液。这次也是两个选择，一份是不含能量的糖精水，另一份是糖精加麦芽糊精（一种淀粉水解物，就是无糖食品里常常会加的那些白色粉末，溶于水之后变成柔软的糊状），糊精和葡萄糖一样含有能量，也一样会升高血糖。两份饮料的甜度也是一模一样，所含的糖精一样多。 结果呢，用糖精加麦芽糊精润口之后，运动强度都有小幅度的稳定上升，而用纯糖精水润口，还是一点作用都没有。 用功能性磁振造影(fMRI)方法进行大脑扫描发现，含有能量的葡萄糖和麦芽糊精饮料能刺激大脑的特定区域活化，这些区域会让身体产生被奖赏的感觉，而糖精却不能。 另一项科罗拉多大学的研究，让12名女性吃同样甜度的蔗糖或者蔗糖素（三氯蔗糖）饮料，一种高效甜味剂。受试者完全分不出来哪个是蔗糖，哪个是蔗糖素，因为它们的甜味完全一样。然而，fMRI扫描能发现两者的区别――因为大脑对这两种饮料的反应完全不一样。 ――可见，甜味剂能够蒙骗我们的味蕾，但却不能欺骗我们的大脑。吃用甜味剂配出来的“无糖食品”，根本不能满足大脑对于甜味的需求。 其实，自从上世纪80年代以来，人们就对甜味剂有利于减肥的说法提出了怀疑。因为很多证据发现，用人工甜味剂制作食品，会使人们吃的更多，而不是更少。甜味剂似乎能够刺激食欲，而不是满足食欲。而对大脑信号的研究，正好能够解释这种食欲激发的现象。 也就是说，味蕾得到甜味，向大脑报告身体得到了糖。而大脑却得不到真正糖的激发，血糖也没有相应的上升。这些完全不一致的信号，很可能会给身体带来困惑。于是就可能带来食欲障碍和代谢紊乱，而这种情况，可能会进一步增加肥胖的危险。 所以，我曾多次说过，如果要想吃糖，就堂堂正正地吃含糖的天然食物，比如水果干和水果。不要用甜味剂来欺骗自己，因为大脑是不会上当的，它只会用更强的食欲来报复我们的欺骗。 既然“减肥饮料”不靠谱，那么，喝什么来替代含糖饮料，才是健康的做法呢？ 水、牛奶和淡茶都是不错的选择。在Zheng等人的研究中，9岁丹麦青少年用水、牛奶、茶/咖啡替代含糖饮料后，6年内BMI、腰围和皮褶厚度明显降低。牛奶中蛋白质、钙和B族维生素含量较高，茶中多酚类物质含量丰富，营养价值远远高于“减肥饮料”。 总之，建议大家放弃对所谓“减肥饮料”的迷信。真想瘦，又喝不下白水的话，不如直接喝点无热量的淡茶，既优雅清新，又促进健康哦！ 作者：林金雪娇 中国农业大学食品学院硕士生 范志红 （北京食品营养与人类健康高精尖创新中心岗位科学家，中国营养学会理事，中国科协聘科学传播首席专家之一）
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